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参考消息网10月19日报道 《科学美国人》月刊网站10月17日刊发塔尼娅·刘易斯的一篇文章称，近年的新冠疫情、意外伤害降低了全体美国人的预期寿命。专家认为，这本不必发生，其根本原因是政府对公众健康的放任自流。全文摘编如下：

除了少数明显的例外，例如1918年流感大流行、第二次世界大战和艾滋病危机期间，美国人的预期寿命在过去的一个世纪里呈逐步上升的趋势。但在过去两年里，随着新冠肺炎和其他悲剧缩短了数以百万计人们的生命，这一进展已发生逆转。

美国疾病控制和预防中心全国健康状况统计中心最近公布的临时数据显示，2019年至2021年，美国人的预期寿命总共下降了2.7岁，至76.1岁——为1996年以来最低。其中原住民群体的预期寿命降幅最大，达到了惊人的6.6岁。

20多年进展“化为乌有”

全国健康状况统计中心美国生命表项目主任、新数据报告的合著者伊丽莎白·阿里亚斯说：“1996年至2019年间取得的所有进展，基本上已经化为乌有。”

新冠死亡病例在很大程度上促成了这种下降。但导致美国人口整体预期寿命下降的第二大因素是意外伤害，其中很大一部分是阿片类药物和其他药物过量。在疫情暴发前和疫情期间的数年间，此类死亡以及与酒精、自杀相关的死亡出现激增。最初，阿片类药物过量现象主要集中在白人群体中，但现在这种情况在原住民、拉美裔和非裔群体中也愈发普遍。

心脏病、慢性肝病和自杀也是造成下降的原因。

少数族裔“祸不单行”

数据显示，2021年原住民的预期寿命是所有种族或民族中的最低值：65.2岁，相当于1944年全体美国人的预期寿命。一直以来，原住民的慢性疾病发病率很高，医疗保健水平很差，因此新冠疫情对他们的影响格外大。

新墨西哥大学人口健康学院助理教授克丽丝特尔·李说，这些结果源于美国政府的殖民主义政策。身为纳瓦霍人的李说：“长期以来，对美国原住民有害的政策不胜枚举。”

研究人口趋势和不平等问题的马里兰大学社会学教授菲利普·科恩说，新冠可能加剧了阿片类药物危机，因为那些因疫情失去家人和工作的人转向了毒品，而且更难以获得治疗。这就叫“祸不单行”，他说。

在疫情暴发的第一年，美国原住民、拉美裔和非裔群体的死亡率不成比例地高，因为他们当中许多人从事的是基础性工作，感染新冠的风险高。但2020年到2021年间，预期寿命下降幅度居于第二的是非拉美裔白人群体。阿里亚斯说，美国白人（与其他种族或民族相比）疫苗接种率较低，对戴口罩和其他预防措施的抗拒更大，这是一个可能的解释。

政府对公众健康“放任自流”

科恩说：“这本不该发生。这给我们敲响了警钟……我们对公众健康不能放任自流；我们没有一双看不见的发展之手，会随着时间推移自然提升人们的生活水平。”

尽管美国是世界上最富有的国家，但其人均预期寿命却处于发达国家的最低水平。根据世界银行的数据，美国也是疫情期间发达国家中预期寿命降幅最大的国家之一。这在一定程度上可能源于高度的社会经济不平等。

“尽管我已经对这些数字习以为常，但对我影响最大的一点是，美国人的预期寿命存在着如此巨大的悬殊。”阿里亚斯说，美国原住民的预期寿命与非洲一些最贫穷的国家相当。“当你坐下来认真思考这个问题，这着实令人吃惊：这个国家中竟然存在着这样的人群——他们的预期寿命与一个特别贫穷的发展中国家相当。”

许多专家说，要解决预期寿命的差距问题，美国必须彻底改革医疗体系，使之服务于所有人。尤其是对美国原住民来说，这意味着公众意识、同盟关系和责任感。

李说：“我们需要通过遵守现有条约来让美国政府承担责任。”此外，她认为，还需要加强人们对原住民的了解，人们需要知道，“原住民还在美国，他们仍然存在”。