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随着人们生活水平日益提高，

对于健康问题越来越重视。

杨浦区融媒体中心全新推出

《百姓健康》栏目，

我们将邀请辖区内各大医院的专家

为大家解读介绍

日常生活中常见的疾病和健康问题。

本期邀请到的是

上海市第一康复医院

骨科主任医师张弛

和大家聊一聊骨质疏松的话题

上海市第一康复医院

骨科主任医师张弛

腰背疼起来真要命......不知不觉身子就挺不起来，上了年纪，骨头都变脆了，动不动就跌倒骨折。今天，上海市第一康复医院骨科主任医师张弛要给大家分享骨质疏松的话题。

什么是骨质疏松症？

上了年纪，骨头都变脆了，动不动就跌倒骨折。此时，骨质疏松症已悄无声息来到我们身边。骨质疏松症是一种全身代谢性骨病。骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加，这些改变又最终会导致骨折危险。

骨质疏松症分为：

1、原发性骨质疏松：绝经后骨质疏松症，老年骨质疏松症，特发性骨质疏松。

2、继发性骨质疏松：由影响骨代谢的疾病或药物引起的骨质疏松。

骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，相当于50岁以上人群中，每5个人就有1个出现骨质疏松症。国际骨质疏松基金会对中国大陆评估：我国到2050年骨质疏松症和骨量下降533300000人。

骨质疏松症具体会带来哪些危害？

疼痛：腰背疼痛或全身骨骼疼痛

驼背：脊柱畸形和伸展受限

身高变矮：身高比年轻时减少超过3公分以上

骨折：脊柱、髋部、腕部等部位易发生骨折

脊柱骨折对于生活质量的影响非常大，相应的髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折，我们常常把老年骨质疏松患者的髋部骨折称为“人生最后一次骨折”。据统计，20%~25%患者在1年内死亡，50%患者会留有不同程度的残疾，80%患者无法恢复骨折前的独立生活能力。

哪些人容易患上骨质疏松症？

老年人；绝经女性；有骨质疏松家族遗传史；缺乏锻炼、吸烟、过量饮酒等不健康生活方式的人群；患有糖尿病、类风湿性关节炎等影响骨代谢疾病的人群；长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等影响骨代谢药物的人群。

如何才能检测自己是否有骨质疏松？

如果你有下面的症状，提示可能患有骨质疏松症：身高缩短，驼背，腰背疼痛或全身骨痛，轻微外力即发生骨折。

目前国际学术界公认的骨质疏松症诊断金标准：双能X线吸收测定法(DXA)，T值≥-1.0属于正常骨密度，-2.5＜T值＜-1.0属于骨量低下，T值≤-2.5称为骨质疏松。

自测骨质疏松有什么方法？

给大家介绍一个骨质疏松自我测评工具：骨质疏松症亚洲人群危险自我测评工具（OSTA）。通过(体重-年龄)×0.2进行计算，骨质疏松症风险结果评定如下：OSTA指数>-1低风险，指数介于-1~-4中风险，指数<-4则是高风险。

建议骨质疏松症高危人群应尽早前往医院就诊。骨科内分泌科骨质疏松专科进行相关检查：骨密度检查、生化检查、影像学检查以明确诊断。

怎样科学地防治骨质疏松？

骨质疏松症是一种慢性的“沉默杀手”，早发现，早治疗才是硬道理，六大建议帮助您科学防治骨质疏松症。

建议一：定期进行骨密度检测。建议骨质疏松症高风险人群应该定期进行骨密度检测，了解自己的骨密度变化，一般建议一年一次。40岁以上人群常规体检需进行骨密度检测。

建议二：适宜的运动和充足日照有助于骨质疏松症的预防。如慢走、跳舞、太极、瑜伽、乒乓球等，也有利于防治骨质疏松症，日照可以促进体内维生素D的合成，建议平均每天至少接受15~30分钟日光照射，需要注意避免强烈阳光照射，以免灼伤皮肤。

已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势——站姿：颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹。坐姿：挺腰收颈、双脚触地、椅高及膝。

建议三：健康的生活方式。多吃富含钙质食品，控制食盐摄入，吃过咸的食物会增加排尿量，钙质随着尿液排出体外，也会导致骨头脆弱。

注意点：避免过量饮用咖啡，咖啡因过量摄入会产生轻度利尿作用，增加钙的流失；避免酗酒，避免嗜烟，采取防跌倒措施，避免骨折。

建议四：积极治疗可引起骨质疏松症的疾病。如糖尿病、甲状旁腺功能亢进、类风湿性关节炎、慢性肾脏病等。