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随着体检和胸部CT筛查的普及，肺结节的发现率逐年提高。

11月17日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心胸外科主任陈彤宇在接受澎湃新闻记者采访时指出，随着呼吸介入诊疗技术的发展，肺结节诊断及治疗手段均得到极大拓展。

陈彤宇介绍，从2022年上半年开始，该院就开始探索针对部分肺结节患者开展呼吸介入技术，“相比传统的胸腔镜手术治疗，介入手术创伤小、恢复快，手术费用方面也降低了一半左右，但要根据有经验的医生诊断后，这一技术才能有针对性的开展。”

57岁的叶女士即其中一名肺结节介入手术患者。她历经乳腺癌根治术及多次化疗，与癌症抗争10年，今年常规复查胸部CT显示：两肺新发结节，大小1.5厘米左右。

陈彤宇说，对于叶女士的情况，需要通过病理诊断才能确定后续治疗方案。综合考虑患者需求，陈彤宇决定不采用传统的胸腔镜手术方式，而用经气道的新式诊疗方式为叶女士解决困惑。

在完善各项准备后，陈彤宇带领医生团队在麻醉科及放射科配合下，在CT室内为患者叶女士进行电磁导航下经气道肺部结节活检+消融术。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心胸外科主任陈彤宇团队正在帮肺结节患者做介入治疗。受访者供图

陈彤宇先利用超细气管镜及超细超声探头结合电磁导航技术，将超细气管镜从口腔插入，在电磁导航的引导下，沿气道精准地到达肿瘤所在部位。接着，他在气管镜的操作孔内插入超细超声探头，确认超细气管镜到达肿瘤部位。随后，在CT的再次确认下，陈彤宇用超细气管镜经气道进行右下肺肿物活检。术中病理检查发现是恶性肿瘤细胞，随后，他沿原气管镜通路，立即对该肿瘤结节进行20分钟的微波消融。

整个活检+消融手术耗时50分钟，手术结束当晚，叶女士已能自己进食，术后第一天也能在病房下地走路，经短暂观察，她便出院了。

一周后，叶女士的病理报告显示为浸润性癌，确认来源为乳腺癌。复查其胸部CT，叶女士的结节已显空洞样改变，证明微波消融达到“减瘤”的效果。随后，乳腺外科医生根据病理结果，为其制定针对性的后续治疗方案，目前患者恢复良好。

“随着呼吸介入诊疗技术的发展，肺结节的诊断与治疗模式也发生了转变。新技术虽好，但目前手术治疗仍是肺结节治疗的最主要手段。” 陈彤宇特别提醒，没有最好的技术，只有最适合的技术。不同诊疗手段的选择仍需要有经验的医生根据患者的具体情况因人制宜，患者才能得到最适合自己的、最优的诊疗服务。

陈彤宇同时强调：肺结节、早期肺癌是没有明显症状的，因此定期体检非常重要。借助CT等检查，可以发现早期甚至超早期肿瘤。通过早预防、早干预、早治疗等手段，完全可以避免或延缓癌症的发生和发展，治疗效果更好，恢复更快，千万不要因“谈癌色变”错过治疗最佳时机。