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您是否有过这样的腰腿痛的感受？

腰腿痛是目前临床最常见的患者就医因素之一，引起腰腿痛的原因很多，常见病因有腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎不稳、滑脱、退变侧弯、脊柱关节紊乱、骶髂关节紊乱、骨质疏松、腰肌劳损、椎管肿瘤等，其中腰椎间盘突出症最为多见。

一、什么叫腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症，是因腰椎间盘变性，纤维环破裂，突出的髓核组织刺激或压迫硬膜囊、神经根、马尾神经所引起的一种综合症，是腰腿痛常见的病因之一，属于中医学“腰痛”的范畴。长期反复腰腿痛，常常会给患者造成极大的痛苦，影响生活质量，甚至丧失工作、生活能力。

二、腰椎间盘突出症有哪些症状？

1、腰痛：最多见，一般早期仅有腰痛，可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛，当病人负压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或是疼痛加重。

2、坐骨神经痛：多表现为一侧，疼痛从下腰部向臀部、下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感。

3、马尾神经受压：中央型的腰椎间盘突出，由于突出的组织直接作用，使马尾神经受压，表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝，大、小变功能障碍。

三、腰椎间盘突出症好发于哪些人群？

1、体力劳动者 

从事体力劳动，尤其是30~45岁左右，长期处于高强度劳动状态的男性，患有腰椎间盘突出症的几率要明显高于其他人。   

2、特殊职业者 

司机、运动员等特殊职业者长期工作或训练中，经常久坐或久站，腰部承重力过重，可能压迫局部神经根组织，诱发腰椎间盘突出症。   

3、腰部发育异常者 

先天性腰椎间盘发育不良或畸形、腰椎骶化、椎弓崩解等人群，也会影响腰椎正常的功能，增加腰部额外负担而诱发腰背痛等腰椎间盘突出症的发生。

四、什么原因会导致腰椎间盘突出？

1、年龄增长 当年龄增长后，腰椎间盘会出现老化的情况，具体表现为椎间盘的水分逐渐降低，引起椎间盘纤维环破裂，导致髓核向后或者向外突出，从而发生腰椎间盘突出。

2、腰姿不正 生活工作中养成了不良的姿势，如长期久坐、长期久站、长期弯腰等，都会引起腰椎间盘局部压力过大，损害纤维环。

3、外力 体力活太重，腰部负重太大的人群，长期使椎间盘反复受到刺激和变形，容易引起椎间盘突出。

4、腰骶部先天发育异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

5、多种急性诱发因素 在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素也可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

五、腰椎间盘突出症怎么治疗？

（一）保守对症治疗：腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。

1、治疗原理：非手术治疗并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。

2、适合对象：

① 年轻、初次发作或病程较短者；

② 症状较轻，休息后症状可自行缓解者；

③ 影像学检查无明显椎管狭窄。

3、治疗方式：

①绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起， 这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动， 3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

②中西医药物对症治疗 对急性期疼痛明显，影响睡眠，神经根炎性反应剧烈者，可应用消炎止痛剂，如双氯芬酸钠缓释剂、塞来昔布等。同时根据腰痛中医辩证分型可口服通红四物汤、独活寄生汤等。

③中医特色外治及针灸推拿治疗 中医特色熨烫、涂擦等治疗以温经通络止痛，针灸推拿治疗以局部活血化瘀、通络止痛。

④牵引治疗 采用骨盆牵引，可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 

⑤康复治疗：物理因子治疗及手法治疗可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。