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12-12 实时新闻

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国务院联防联控机制出台“新十条”后,上海平稳有序落实落细各项优化调整措施,要求医疗机构优化门急诊流程,特别是对发热门诊进一步扩充区域、增加诊室、充实力量。此外,要求门诊划分核酸阴性、阳性诊疗区域,分别接诊相应的患者。

最近,申城各医院陆续发布最新就医须知。不少医院迅速行动,通过加固门急诊的缓冲区域、精细分区等举措,提升接诊能力,来看报道。

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多数医院要求门诊查验48小时核酸阴性报告 新民晚报记者 徐程 摄(下同)

医院发布最新就医须知

近日,申城各医疗机构陆续通过微信公众号、官网等渠道发布了就医须知。记者发现,多数医院要求门诊查验48小时核酸阴性报告,而对住院患者及陪护的要求则略有不同。
华山医院就诊温馨提示指出,门诊就诊需查验随申码、48小时核酸阴性报告(自报告时间起),建议门诊病人分院区、分时段查询出诊情况及预约,并按照预约时段来院就诊,有发热症状的患者请至发热门诊就诊;平诊入院患者需要有本市24小时内单人单管的常规新冠核酸阴性报告(需提供纸质报告),住院患者非必要不进行陪护,原则上仅允许生活自理困难或病情需要的患者有一位固定陪护人员,陪护患者与住院患者核酸要求一致。
新华医院最新就医须知表明,进入门诊需持48小时内核酸阴性报告,如果没有核酸报告,可现场进行抗原检测,获“抗原检测阴性”标签后入内,需摘除口罩进行诊疗或手术的(如口腔科、耳鼻咽喉-头颈外科、呼吸内科、儿呼吸内科等),及部分涉及近距离或有创操作,须提供上海市医疗机构出具的24小时内“标准核酸检测“阴性报告或证明;急诊、发热门诊24小时开放,体温异常(≥37.3°)或有明显呼吸道症状的人员,请至发热门诊就诊;住院患者及陪护(如有)均须凭入院前48小时内连续两次(间隔24小时)核酸阴性报告入院,且最近一次必须为本市三级医院核酸检测阴性报告(单管),即须持纸质报告,并强调除特殊情况外,医院实行住院病人不陪护的政策。
龙华医院就医重要提示写道,门诊采用预约就诊,请提前准备好48小时内核酸阴性报告,如无核酸报告可在来院时现场抗原检测(可自带抗原检测试剂盒,医院也提供现场付费抗原检测),需要摘除口罩进行诊疗的科室就诊或治疗仍需提供24小时内核酸阴性报告;急诊、急救通道24小时开放;住院患者须提供24小时内本市正规机构提供的标准检测法(荧光PCR)核酸阴性报告办理入院,非必要不陪护。
上海市第一妇婴保健院要求,进入门诊需持48小时内核酸阴性证明,如无有效核酸证明,可在现场进行抗原检测;急诊24小时开放。

精细分区提升接诊能力

市卫生健康委日前要求发热门诊、急诊应开尽开,不得以收治新冠阳性感染者为由随意关闭发热门诊和急诊。另外,通过扩充接诊诊室,配足医疗力量,进一步提升发热门诊、急诊的接诊能力。
瑞金医院在急诊大楼外设置了由板房搭建的急诊缓冲区,并按照分级救治标准进行评估。如果急诊就诊者有核酸阴性结果,就按急诊正常流程看病;如果没有,当场测抗原,需要急救的,在结果未出前进入缓冲区予以急救;核酸结果出具后,根据结果进入相关区域分区救治。在该院门诊,对阳性感染者、尚未明确是否感染的就诊者以及普通就诊者,医院划分三块区域,实施分区管理,相对分隔,以最大限度降低院内感染风险。而在住院大楼,各病区也都设置了一定数量的隔离病房。

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瑞金医院急诊缓冲区
上海市第十人民医院对急诊“三区划分”,分别对应三类人群:一是持有48小时核酸检测阴性证明的病人,可按既往急诊流程正常就诊;二是需急救的新冠阳性病人;三是没有48小时内核酸检测结果的病人。该院急诊门外为阳性病人建立了“小方舱”,具有标准负压设施,病房之间也相互隔断。院方介绍,如果急诊患者没有核酸阴性证明,可以在缓冲区现场做抗原检测、快速核酸检测和核酸检测——若需要紧急抢救,立即进入专门设立的低负压区救治;若无需紧急抢救,完成初诊后可进入缓冲等待区,根据检测结果后再次分流。
曙光医院已在急诊设立了缓冲区,内有专门诊室和抢救设备。急诊患者若持有48小时内核酸阴性证明可正常进入就诊区域;在“愿检尽检”下,院方判断会有大量患者核酸证明会超过48小时,安排此类患者现场测抗原。若出现阳性,即引流至发热门诊。该院副院长冯煜介绍,医院已将发热门诊扩容,由原先三个诊室扩增至七个,并划分了阴性和阳性区域。医院还设置了第二急诊区域——若急诊出现阳性患者或阳性传播链,可立即开出第二急诊。医院对医务人员分级防护,做好了关爱举措等预案,作为中医医院尤其要呵护老专家,门急诊医护均采取“一级+”防护,即佩戴N95口罩和面屏。

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