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1月4日下午，仁济医院东院的急诊区。本文图片均为 澎湃新闻记者 陈悦 图

人挨着人穿行，高高低低的病床、担架、折叠床见缝插针，护士站、缴费处、取药处都排着长队，医护呼喊着寻找患者。躺在病床上的，一眼望过去都是老人，吸氧、吊水、张着口睡去，有些是白发照顾白发。

这是1月4日下午的上海交通大学医学院附属仁济医院东院（以下简称“仁济医院”）急诊区，空气压抑，外面的人还在不断进来。

“我们现在已经远远超负荷，病人都没地方放了，下脚的地方都没有。”仁济医院急诊科副主任医师熊剑飞说，“每天急诊留观的将近300人，医院在协调病人分流。如果分不出去，病人一直往里涌，后面压力会更大。”

急诊留观区塞满了病床，十分拥挤。

仁济医院急诊科副主任刘黎介绍，急诊从去年12月底开始保持高位运行，“发热门诊可能人数有点下降，但急诊就诊量达到1000人次，之后是1500人次，现在又接近2000人次，救护车最多一天突破200辆。现在是平台期，每天数字都差不多，没有往上走的大趋势，但是上升以后就一直保持在高位，没有下来。”

送来急诊的病人，近期“重症率蛮高的”。普通挂号中的重症号，每天将近100个，大部分是感染新冠后低氧气急，或者原有的慢性病加重。在急诊留观区，80岁以上老人占比超80%，大部分有基础疾病，感染新冠后病情加重。

面对源源不断的急诊患者，仁济医院各个病区加足马力接收患者，外科病房腾出空间接收急诊病人，40多名来自外科、口腔科、中医科的医生支援急诊，许多普通病房或外科的护士加入护理急诊重症患者。

病人不停涌入，新的病床哪里来？

急诊室里的情况，总是很危急。

40多岁的患者，新冠叠加本身的基础疾病，诱发心脏骤停需要紧急送医。

88岁老人变得嗜睡、说话不利索，家人多次给她测氧饱和度，前一天有92、93，次日凌晨骤降到68，立即拨打120前往医院。

76岁老人的肺部CT显示“大白肺”，转到仁济急诊被下达了病危通知书。经过急救，从高流量呼吸机、高浓度面罩吸氧到鼻导管吸氧，配合俯卧位通气，几天下来状态好了许多。

2022年12月底以来，这种“急且重”的情况越来越多，从早到晚不停涌入，填满了急诊留观区和病房。

急诊区，医护和患者家属交流。

“病人躺的到处都是。”刘黎指出，每天急诊的患者数接近2000，重症率较高。“天冷的时候，心脑血管疾病会加重，这部分病人感染新冠后会觉得气急胸闷，各种情况夹杂在一起容易造成重症。”

急诊区患者大多是高龄老人。

留观的患者人数每天在280-290人，近期已经超过300人，八九十岁的老人尤其多。七十多岁的患者，在刘黎眼中，也算“年纪还轻”。刘黎说，有人吸氧吊水，待几天情况稳定就可以离开，有的病情严重要住院，床位有限只能等待。而且每天不断有救护车来、有人来，必须腾出空间。

新的病房不断开辟出来，但病床依然紧张。

急诊科病房、监护室、感染楼、重症医学科都在收治患者，其他各科室也在医务处牵头下腾挪空间。每天早上，急诊医生会梳理病人的情况，汇报到医院群里，建议住院的患者会被转送到各科室，骨科五官科拿出一层楼的病房，肿瘤介入科腾出一半的病床。

“外科病房以前是开刀的，现在不得不收治内科病人；我们还有几个医联体单位，每天跟他们联络，有空床的话可以把病人转过去。”熊剑飞表示，医院一直在多方协调病人的分流。

急诊区，许多患者需要吸氧输液、心电监护。

仁济医院肿瘤介入科护士长潘磊指出，安排病床并不只是一张床，患者需要心电监护仪、需要吸氧和吊补液，原病房可能没有这些设备，临时增加的床位也存在这些设备缺口，心电监护、各种吸氧设备都在紧急调配。

住院病房的周转率不高是无法避免的问题。刘黎说，之前急诊住院患者的平均住院天数在7天左右，最近这几天放缓了。骨科五官科病房3天收满了41个急诊重症病人，截至1月4日中午还没人出院；肿瘤介入科开辟出急诊病房2周左右，3个人出院。

刘黎表示，医护都在想办法，转为轻症的病人尽量劝回家休息，但是住院患者大多是重症，不可能做到快速周转，患者需要经过一定的治疗周期，稳定后才能出院。医院也尽量在走廊增加床位，增加供氧位置。

外科医生“转行”，能解决病人的问题吗？

仁济医院东院急诊科本只有39名医生，近期的日接诊量近2000人次，几乎是不可能完成的任务，只能向其他科室寻求支援。