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“有家庭医生在就心安了。”年近七旬的慢性病患者姚老伯说。1月4日，在他“阳康”后第十天上午，他在松江区洞泾镇社区卫生服务中心，挂上了家庭医生张春平的糖尿病专病门诊，看病配药全在“家门口”搞定。

近半个月来，松江区洞泾镇社区卫生服务中心日均接诊量在500人次左右，最多的一天甚至高达800多人次。其中，上呼吸道感染、发热病人占比达50%左右。特殊时期，社区首诊如何兜牢基层网底，保障居民看病配药需求？全镇家庭医生奔走忙碌，成为守护居民健康的贴心“医”靠。

日接诊量翻倍增加 人尽其能保障就医

“空腹血糖10.8，正常应该在8以内，不是很理想，但是也不要担心。”测过血糖后，张春连结合姚老伯头一天的CT情况，为姚老伯开具了门诊补液医嘱，希望帮助他缓解肺部炎症。由于人手紧缺，医生很多时候需要连带负责护士的工作，但相关健康宣教依然没有落下。“适度运动、合理饮食、血糖监测、按时服药，这些都要注意。”张春连叮嘱道。

在洞泾镇社区卫生服务中心“国家代谢性疾病管理中心”，当班医生张春连一上午接待了20位像姚老伯一样的糖尿病患者。

洞泾镇社区卫生服务中心副主任范纪锋介绍，近期，日接诊量超出平时2倍的严峻形势下，医护人员队伍也不可避免地出现了减员。为了保证门诊各项工作有序开展，不少医护人员刚刚“阳康”就返岗工作，一人保障多岗的情况不在少数。除了人尽其用，社区卫生服务中心还在空间扩容上想法子，将住院病区一楼大厅腾出用作补液区。

红黄绿卡分级随访 重点人群上门服务

中午11时30分，结束了上午的门诊工作，张春连换好防护装备，挎起已经泛黄的家庭医生随访包赶去洞星小区。70多岁的家庭病床建卡患者曹阿婆正等着他上门随访。这是一位合并有肝硬化、肠阻梗、高血压、糖尿病的重点关注对象。

一进门，张春连和曹阿婆的儿子王先生寒暄了几句，抓紧时间为曹阿婆测血糖、量血压，询问了近期的饮食情况。王先生介绍，母亲2021年9月生病，辗转在瑞金医院、市一医院等多家三甲医院住院治疗了近1年。去年9月出院回社区申请了家庭病床，由家庭医生张春连负责日常随访。“微信电话都有的，有任何状况随时联系张医生都能得到有效的指导。张医生也很尽心，这个加湿器就是他提醒我添置的。”王先生指着母亲房间里的加湿器说。

范纪锋介绍，目前，针对65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，家庭医生根据他们的慢性基础疾病情况及疫苗接种情况等，进行“红黄绿”（即重点、次重点、一般人群）分级分类表管理，有针对性地开展云服务、电话、微信、视频、上门随访等服务，对于行动不便、合并多种疾病的重点患者可视情况提供上门服务。

咨询电话随时在线 解疑答惑排忧解难

从社区卫生服务中心前往曹阿婆家随访近40分钟时间内，张春连接了4通电话，均是社区签约患者打来的。“很多患者平时本身就保持联系的，前段时间我们家庭医生电话公布后，咨询的量就更多了。”张春连说，他所在的润景苑社区卫生服务站覆盖润景苑一期二期、同欢小区、洞星小区、绿城兰园4个小区，签约家庭医生总人数为4017人。

特殊时期，除了常规的健康问题外，“阳了之后怎么处理”“阳康之后一直咳嗽，会不会出现白肺”等“阳性”话题成为热门咨询话题。家庭医生陆秀琴说，提供电话咨询服务没有上下班之说，半夜凌晨接电话也是常事。印象深刻的是，大约一周前的一天夜里1点多，一位自称“阳了”的女性患者打来电话，苦叫高烧不退，家里又没有准备退烧药和冰贴，她建议患者用卫生棉改良成退热冰贴缓解症状。

洞泾镇社区卫生服务中心社区科科长彭丽荣介绍，中心共有4个家庭医生团队15名家庭医生，分片负责全镇16个居民区的健康管理工作。去年12月29日，15名家庭医生的联系电话统一面向辖区公布，此外还开设了24小咨询热线。日均咨询量在100人次左右。“对于家庭医生而言，只要患者打进电话，我们都耐心解答，对于重点患者会进一步了解病情，给出健康指导建议，尽职尽责当好社区居民身边的健康守门人。”彭丽容说。

（图片来源：姜辉辉摄）