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儿童肝移植手术中  本文图均为 上海瑞金医院 供图

39岁的父亲为患有先天性胆道闭锁的儿子强强（化名）捐肝，减肥20斤，随后在上海交大医学院附属瑞金医院完成了一场儿童亲体肝移植手术，儿子重获新生。

1月30日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从瑞金医院获悉，因出生后黄疸居高不下，强强被诊断为先天性胆道闭锁，若不有效治疗终会导致肝硬化和肝衰竭。

患儿家庭与史燕军主任合影

家属透露，强强曾在当地医院做了葛西手术，但症状并没有得到改善。医生透露，葛西手术只是胆道闭锁患者在接受肝移植前的一种过渡性治疗肝脏移植，肝移植才是唯一有效的治疗手段。最终，父母带强强来到了瑞金医院腹部器官移植中心，找到了中心主任史燕军团队救治。

在手术前，作为肝源提供者，强强的父亲接受了一次身体检查，检查发现他不但有轻度脂肪肝，还有糖尿病和高血压。“孩子等着做手术，没想到我自己检查出一堆毛病，自责又担心，史主任不断安慰我，医护们一直鼓励我。我也下定决心在1个月内，从150斤减到了130斤。”强强的父亲表示，考虑到自己还有糖尿病和高血压，医院内分泌科和高血压团队，还为他制订了详尽的调理方案，很快控制住了血压和血糖。

在肝移植手术前，准确的术前评估可以大大提高手术的安全性。等身体情况稳定后，强强的父亲又进行了一次肝脏CT三维重建，确定了肝脏切除的体积大小和路径，这一切的安排是为了让手术成功更有保障。

手术方案的制定由史燕军团队协同医院近十个多学科专家严密会诊最终制定而成。手术当日，多个学科通力配合。

术中，医生先在强强的父亲体内顺利取下约200克左外侧叶肝脏，随后在后台对供肝进行灌洗修整，运送至强强的手术室。作为婴儿的强强，其动脉血管直径不到2毫米，用来缝合血管的线比头发丝还要细，需要在显微镜下进行缝合，史燕军谨慎操作，将肝脏的动脉、静脉、胆管和原有的血管和肠道一一吻合，历经12小时的奋战，手术圆满成功。

术后，瑞金医院院长宁光、史燕军主任团队等探望患儿。

术后，瑞金医院重症医学科为强强制定了详细的监护治疗方案，24小时密切监护强强生命体征。医院超声科医护人员也在术后每天对强强的移植肝脏血流进行动态监测，此外还离不开药剂科、营养科、以及护理团队的精心护理。

14天后，强强及其父亲在历经一系列检查后，各项指标正常，父子俩均顺利出院。

院方透露，活体儿童肝移植以手术难度高被称为外科手术“皇冠上的明珠”，婴儿肝移植的难度尤甚，这一手术需要多学科的合作，才能为这一手术保驾护航。

“后续，我们中心还将开展胰腺、胰岛、小肠等多器官移植等临床诊疗，让更多糖尿病肾病及肠道功能衰竭的患者获益。对于家庭贫困的患儿，还可通过瑞金医院‘广聚善爱’儿童肝移植专项慈善基金给予一定的医药费用减免。”史燕军表示。