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16岁成绩优异的高中生，突然变得反应迟钝、记忆力下降，成绩一落千丈；33岁的程序员，某天早晨醒来一侧肢体活动不灵活。到复旦大学附属华山医院福建医院一查，结果令人震惊，他们患的竟然都是脑卒中，也就是人们常说的“中风”。

16岁的小林上高二，成绩一直名列前茅。前段时间，他突然像换了个人，反应变得迟钝，背课文、记单词也变得十分困难，成绩一落千丈。父母带他到复旦大学附属华山医院福建医院检查，发现竟患上脑卒中。

林同学病情确诊后，经神经内科规范化药物治疗，症状得到改善。他的病因是卵圆孔未闭，为预防脑卒中再次复发，医院心内科、神经内科多学科团队进行全面评估并与家属商量后，最终决定实施卵圆孔未闭封堵术。

33岁的程序员王先生为了完成项目，经常熬夜加班。他平时基本不运动，饮食也非常不规律，中午长期点外卖，还常常喝奶茶，年纪轻轻就大腹便便。前阵子，当护士的妻子早上发现他一侧肢体不灵活，意识到情况不妙，立即将他送往医院，最终被确诊为脑卒中。

王先生因送医及时，经过溶栓药物治疗后，已基本恢复到原来状态，但后续也需改善不良生活习惯，预防脑卒中复发。

一般人认为老年人才会得脑卒中，那为什么发生在这两名年轻人身上呢？

据介绍，林同学患脑卒中的原因和心脏“漏洞”有关。此次，林同学被检查出卵圆孔未闭，简单来说就是心脏房间隔上的小孔在出生后没有正常闭合。在特定情况下，人体静脉系统的逆行栓子可能通过这个小孔进入动脉系统，引发脑卒中。

复旦大学附属华山医院福建医院神经内科主治医师林锋介绍，并不是所有脑卒中都会出现口角歪斜等典型症状。一些由卵圆孔未闭引起的隐匿性脑卒中，患者脑部血管堵塞的范围较小或处于相对“静区”，未影响到面部神经等支配区域，但可影响到大脑负责学习、记忆等功能的区域，导致学习能力下降。卵圆孔未闭在成年人中较为常见，比例高达20%至34%，但多数人平时没有明显症状，通常要通过发泡试验、超声心动图等心血管病专科检查才能发现。

像王先生这样长期不良的生活习惯，是导致动脉粥样硬化年轻化的重要原因。林锋介绍，长期吸烟，烟雾里的尼古丁等有害物质会破坏血管内皮细胞，损害血管壁；经常熬夜，身体的生物钟被打乱，新陈代谢失衡；缺乏运动加上高热量、高脂肪的饮食习惯，让脂肪不断在体内堆积。这些因素综合起来，高血压、高血脂、糖尿病就容易找上门，加速动脉粥样硬化，增加脑梗死和脑出血发生的风险。

还有一些容易被忽视的因素可能引发脑卒中。比如动脉夹层，外力撞击或不恰当的颈部按摩，可能损伤颈部血管引发脑卒中；放射导致血管损伤、血液高凝状态等，可能导致脑卒中；烟雾病，部分是先天性的，也有后天因素导致，也会引发短暂性脑缺血发作、脑梗死等。

林锋提醒，有“三高”的人，要积极治疗，定期监测指标；生活中要尽快改掉熬夜、吸烟、喝酒的坏习惯，多运动，控制体重，多吃新鲜蔬果；有脑卒中家族史的年轻人，务必定期去医院做检查评估。（记者 朱丹华 通讯员 林诚）