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慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科主任医师，徐汇区中心医院副院长、呼吸与危重症医学科主任王葆青，为大家科普慢阻肺这一常见的慢性呼吸系统疾病。

慢阻肺、新冠肺炎都是和“肺”有关的疾病，这两者有何区别？王副院长说，新冠肺炎是病毒感染造成的急性传染病，而慢阻肺是一种缓慢发展的肺部疾病，不具有感染性，慢阻肺的形成有多种原因，如吸烟，吸入有害气体、粉尘，装修房间等，部分人有一定的遗传因素。慢阻肺发病慢，轻症时几乎没有感觉，随着病情进一步发展，患者剧烈活动后，会感到胸闷，气喘，咳痰等等。另外，感冒也会引起慢阻肺疾病的急性发作。

慢阻肺的常见症状有咳嗽咳痰、渐进性活动性呼吸困难等。这主要是肺部疾病造成缺氧、二氧化碳潴留，引起气喘、胸闷。时间长了，身体各处的机能也都会有所改变。如心脏缺氧、肺动脉高压，会导致心脏增厚，心脏肥大，心功能不全。得了慢阻肺疾病的患者，因为活动时不同程度呼吸困难，往往疏于运动、社交，久而久之，心理也会受到影响，因此慢阻肺常伴发心血管、代谢、营养、心理等多种疾病。

据研究显示，我国40岁以上人群中慢阻肺发病率达13.7%，总患者人数近1亿。慢阻肺已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大死因，需要全社会引起足够的重视。

虽然慢阻肺患病率高，但可以早发现、早治疗。当前在社区比如说徐汇区各社区卫生服务中心有慢阻肺筛查活动，社区医生通过问卷调查方式，筛查出疑似慢阻肺患者，再结合肺功能检查，排除一些其他疾病因素，确认是否是慢阻肺疾病。

王副院长说，除了戒烟，避免高危因素外，急性发作的患者、重症患者需要进医院，用药物治疗。如果是轻症，患者在社区可以治疗，同时结合肺康复锻炼。肺康复是以运动训练为核心的治疗方式。慢阻肺治疗也涵盖健康教育、行为改变等，帮助患者养成长期的健康行为习惯。如：戒烟，拒绝二手烟，远离有害的生活环境，积极运动，包括肌肉锻炼和肺部呼吸肌锻炼，不能因为患病以后“一动就喘”而远离运动等等。

慢阻肺难以根治，但通过积极采取措施，包括药物、“肺康复”等治疗方式，可以有效地治疗，减轻症状，让患者拥有更好的生活质量，打个形象的比喻，“通过加强锻炼，形成良好的生活方式，结合药物等措施，可以让‘下坡路’走得缓一点”，王副院长说。

记者询问，家有慢阻肺患者，是否需要准备一些常备救药和呼吸机呢？王副院长表示，并非每个慢阻肺患者都需要吸氧。只有血氧浓度低于一定程度才建议吸氧治疗。不恰当的高浓度吸氧，可能会产生二氧化碳潴留状况，进而导致病人昏迷。除常规治疗用药外，由于药物有有效期，也不主张大量备药，建议患者发病时及时就医，向医生咨询用药情况，不要盲目囤药和购置呼吸机。更要注重身体锻炼，均衡营养，作息有规律，积极接种肺炎疫苗和流感疫苗，在日常生活中勤洗手，戴口罩。

徐汇区老龄化程度较高，老年人是呼吸类疾病的高发人群。为适应老龄化社会要求，徐汇区中心医院与社区紧密合作，建立好管理平台，为社区居民做好科普教育和健康管理工作。王副院长特别提醒，当前网络上关于健康养生的视频比较多，但内容质量难以保证，广大网友要善于甄别。为了进一步做好呼吸类疾病的科普宣传工作，徐汇区中心医院也制作了专业的健康科普短视频，市民朋友可以轻点手指，获取更多健康知识，做自身健康的第一责任人。

据悉，徐汇区中心医院自进入徐汇-中山医院医联体以来，已通过三级医院认证，并入选第一批上海市区域性医疗中心。“呼吸与危重症医学科”是徐汇区特色专科、徐汇区医学高峰学科、上海市医学重点专科、徐汇区质控单位组长单位，最近三年学科竞争力一直在同级医院中位列前三甲。